Portal Orzeczeń Sądu Okręgowego w Kaliszu

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 10 czerwca 2015 r.

Sąd Okręgowy w Kaliszu V Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych

w składzie :

Przewodniczący SSO Ewa Nowakowska

Protokolant Alina Kędzia

po rozpoznaniu w dniu 10 czerwca 2015 r. w Kaliszu

odwołania S. B.

od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.

z dnia 9 stycznia 2015 r. Nr (...)

w sprawie S. B.

przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.

o rentę rodzinną

zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. z dnia 9 stycznia 2015 r. znak (...) w ten sposób, że przyznaje S. B. rentę rodzinną po mężu R. B. na okres od 08 września 2014r. do 31 grudnia 2018r..

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 09.01.2015r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. odmówił S. B. przyznania prawa do renty rodzinnej po mężu R. B. zmarłym w dniu 08.09.2014r., gdyż nie spełniał warunków do nabycia własnych świadczeń z ubezpieczenia społecznego, jako że nie legitymował się 5-letnim okresem składkowym i nieskładkowym w ostatnim 10-leciu przez śmiercią.

Odwołanie od tej decyzji wniosła S. B. domagając się przyznania im renty rodzinnej po zmarłym mężu, po ustaleniu wcześniejszej daty powstania jego niezdolności do pracy.

Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania.

Sąd ustalił co następuje:

W rozpoznawanej sprawie poza sporem jest, że R. B. urodzony w dniu (...), zmarły w dniu 08.09.2014r., nie miał ustalonego prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy i nie występował o to świadczenie.

W okresie od 18.01.2012r. korzystał ze zwolnień lekarskich i świadczenia rehabilitacyjnego, które pobierał do 12.07.2013r.

Wykazał na przestrzeni całego życia 19 lat 11 miesięcy okresów składkowych i nieskładkowych. W zatrudnieniu pozostawał do 12.07.2013r. i po tej dacie nie podlegał ubezpieczeniu z innego tytułu, bo okres od dnia 13.07.2013r. mimo braku rozwiązania stosunku pracy pracodawca R. O. prowadzący Zakład (...) traktował jako nieobecność usprawiedliwioną bez prawa do wynagrodzenia.

(k 23 akt ZUS (okoliczności bezsporne wynikające z danych w aktach ZUS m.in. k 23)

Z faktu, że po ustaniu świadczeń rehabilitacyjnych R. B. nie wystąpił o rentę organ rentowy wywiódł wniosek o odzyskaniu zdolności do pracy. Wobec braku 5 lat okresów składkowych w 10-leciu przed śmiercią uznano, że nie spełniałby warunków do świadczenia rentowego.

Poza sporem jest, że Lekarz Orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia 1.12.2014r. ustalił, że S. B. była od marca 2007r. całkowicie niezdolna do pracy, a od daty wniosku do 31.12.2018r. jest nadto niezdolna do samodzielnej egzystencji. (K 46)

Odwołująca się nie podważała ustaleń ZUS co do stażu ubezpieczeniowego męża, natomiast kwestionowała przyjęcie jako daty powstania niezdolności do pracy daty zgonu, odnosząc, że już w 2012r. diagnozowano u jej męża nowotwór złośliwy, który doprowadził do zgonu.

W dziesięcioleciu poprzedzającym dzień 13.07.2013r., to jest dzień wyczerpania świadczenia rehabilitacyjnego R. B. legitymował się stażem ubezpieczeniowym wynoszącym 5 lat 7 miesięcy i 18 dni.

Dla wyjaśnienia faktycznej daty początkowej powstania co najmniej częściowej niezdolności do pracy Sąd przeprowadził dowód z opinii biegłych lekarzy chirurga i onkologa.

Biegli w opinii zaocznej wydanej w dniu 04.05.2015r. w oparciu o analizę dokumentacji leczenia męża odwołującej się stwierdzili, że biorąc pod uwagę przebieg jego choroby, biologię nowotworu i wysokie ryzyko wznowy i rozsiewu oraz przebieg leczenia był on częściowo niezdolny do pracy już po ustaniu świadczenia rehabilitacyjnego, a od początku roku 2014 całkowicie niezdolny do pracy.

R. B.był od 22.06.2012r. pod opieką Centrum Onkologii w W.z powodu nawracającej zakrzepicy ciał jamistych prącia. Po rozpoznaniu histopatologicznym angisarcoma rozpoczął leczenie chemioterapią. otrzymał 9 kursów do lutego 2013r. ale nie przeprowadzono radioterapii uzupełniającej. W efekcie istniało duże ryzyko nawrotu choroby i w sierpniu 2014r. stwierdzono, że doszło do rozsiewu procesu nowotworowego w OUN, co ostatecznie doprowadziło do zgonu.

Sąd zważył co następuje:

Zgodnie z art.65 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2013r. poz. 1440 ze zm.) renta rodzinna przysługuje uprawnionym członkom rodziny osoby, która w chwili śmierci miała ustalone prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy lub spełniała warunki do uzyskania prawa do jednego z tych świadczeń.

Przy ocenie prawa do renty przyjmuje się, że w dacie zgonu osoba zmarła była całkowicie niezdolna do pracy.

Jak wynika z art.57 cyt. ustawy renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki:

1.  jest niezdolny do pracy,

2.  ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy,

3.  niezdolność do pracy powstała w czasie zatrudnienia lub w okresach wymienionych w tym przepisie albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów.

W oparciu o niekwestionowaną przez strony i przekonującą opinię biegłych Sąd przyjął, że częściowa niezdolności do pracy istniała u męża odwołującej się już od dnia 13.07.2013r.

W 10-leciu poprzedzającym te datę legitymował się wymaganym 5 letnim okresem składkowym i nieskładkowym, spełniałby zatem warunki do świadczenie rentowego gdyby o nie wystąpił bezpośrednio po wyczerpaniu świadczenia rehabilitacyjnego. Fakt, że tego nie uczynił nie świadczy o odzyskaniu zdolności do pracy, bo przeczy temu bogata dokumentacja medyczna leczenia związanego z chorobą nowotworową.

Odwołująca się jako osoba całkowicie niezdolna do pracy i niezdolna do samodzielnej egzystencji spełnia warunki z art.70 ust.1 pkt 1 cyt. ustawy określające nabywanie renty rodzinnej przez wdowy.

Zaskarżona decyzja podlegała więc zmianie i zgodnie z art.477 ¹⁴ § 2 kpc orzeczono jak w wyroku